ภาวะ RhD ในการตั้งครรภ์: ความเสี่ยงที่ป้องกันได้
เมื่อคุณแม่มีกลุ่มเลือดเป็น Rh Negative (Rh-) แต่ทารกในครรภ์มีกลุ่มเลือดเป็น Rh Positive (Rh+) ร่างกายของคุณแม่อาจสร้างภูมิต้านทานต่อเม็ดเลือดแดงของลูกที่เรียกว่าภาวะ Alloimmunization ภาวะนี้ส่งผลให้ภูมิต้านทานของคุณแม่เข้าไปทำลายเม็ดเลือดแดงของทารก ทำให้เกิดอันตรายร้ายแรง เช่น ภาวะซีดอย่างรุนแรง หรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในครรภ์ ดังนั้น การทราบสถานะ RhD ของทารกตั้งแต่อยู่ในครรภ์จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อให้แพทย์สามารถวางแผนการดูแลและป้องกันได้อย่างเหมาะสมและทันท่วงที

Fetal RhD NIPT คืออะไร?
คือการตรวจวิเคราะห์กลุ่มเลือด RhD ของทารกในครรภ์โดย ไม่ต้องรุกล้ำทารก (Non-Invasive Prenatal Test) วิธีนี้ใช้เพียงการเจาะเลือดคุณแม่ เพื่อวิเคราะห์เศษส่วนพันธุกรรมของลูกที่ปนอยู่ในกระแสเลือดแม่ (cell-free DNA หรือ cfDNA)
• แม่นยำสูง: สามารถระบุได้ว่าทารกเป็น RhD Positive หรือ Negative
• ปลอดภัยกว่า: ลดความเสี่ยงเมื่อเทียบกับการเจาะน้ำคร่ำแบบดั้งเดิม

ข้อดีของการตรวจ Fetal RhD NIPT
• ปลอดภัย: ใช้เพียงการเจาะเลือดแม่ ไม่มีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
• ตรวจได้เร็ว: เริ่มตรวจได้ตั้งแต่อายุครรภ์เพียง 9 สัปดาห์
• เชื่อถือได้: ให้ผลการตรวจที่มีความไว (Sensitivity) และความจำเพาะ (Specificity) สูงมาก

ทำไมการรู้ผล RhD ตั้งแต่เนิ่นๆ ถึงสำคัญ?
1. การรักษาที่ตรงจุด: ช่วยให้แพทย์ตัดสินใจฉีดสารป้องกัน (Rh Immune Globulin หรือ RhIg) ได้อย่างเหมาะสมเฉพาะในรายที่จำเป็น
2. ป้องกันภาวะแทรกซ้อน: ลดโอกาสการสร้างภูมิต้านทานที่อาจเป็นอันตรายต่อทารกทั้งในครรภ์ปัจจุบันและครรภ์ถัดไป
3. วางแผนเชิงรุก: ช่วยให้ทีมแพทย์วางแผนการดูแลตั้งแต่ะระยะครรภ์ไปจนถึงหลังคลอดเพื่อความปลอดภัยสูงสุด

Panorama: ทางเลือกที่ครบจบในครั้งเดียว
นอกจาก Panorama จะเป็นผู้นำด้านการตรวจคัดกรองความผิดปกติของโครโมโซมทารกแล้ว ปัจจุบันยังสามารถเพิ่มการตรวจ Fetal RhD เข้าไปในการตรวจครั้งเดียวกันได้เลย!
• สะดวก: ไม่ต้องเจาะเลือดเพิ่ม ไม่ต้องมีขั้นตอนซับซ้อน
 • ครบถ้วน: ได้ทั้งข้อมูลความเสี่ยงโครโมโซมและสถานะ RhD ของลูก
Panorama จึงเป็นคำตอบที่สมบูรณ์แบบสำหรับคุณแม่กลุ่มเลือด Rh Negative ช่วยให้คุณแม่และคุณหมอเตรียมการดูแล และบริหารจัดการการให้ RhIg ได้อย่างแม่นยำและทันเวลา เพื่อความปลอดภัยของลูกน้อยที่คุณรัก

ข้อมูลการตรวจ: https://www.bccgroup-thailand.com/panorama

References
• Gilstrop Thompson M, et al. Clinical Validation of a Prenatal Cell-Free DNA Screening Test for Fetal RHD in a Large U.S. Cohort. Obstet Gynecol. 2025 Feb 1;145(2):211-216. doi: 10.1097/AOG.0000000000005794. Epub 2024 Nov 26. PMID: 39591628; PMCID: PMC11731044.
• ACOG Rho(D) Immune Globulin Shortages Practice Advisory. March 2024, updated April 2024. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2024/03/rhod-immune-globulin-shortages